李先生术前CT检查局部图。
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两个月前，李先生突发左腰剧痛、排尿不畅，就医后查出竟是结石堵住输尿管所致。因对手术十分抗拒，他便选择做体外碎石和吃排石药处理，然而却迟迟不见效果，最后赶到长沙京石医院接受无创手术治疗，才成功清石，但令人遗憾的是输尿管已因拖延被严重卡伤。
腰痛、排尿不畅查出尿路结石，不愿手术竟一再拖延
家住长沙、今年39岁的李先生，身体一直不错，平时还经常会锻炼健身，因此从来没想过自己会有结石，也没有做过相关方面的检查。
直到两个月前，他的左腰突然爆发剧痛，且伴有尿急、尿痛、排尿不畅的症状，去医院一查才发现是结石堵住左侧输尿管所致。“当时，医生就建议最好动手术清石，但是我怕手术会伤身且复原慢会影响上班，就选择做了体外碎石治疗。”李先生回忆称。
谁知，一连做两次体外碎石后，复查却发现结石依然卡在输尿管中。得知碎石失败的他，仍旧不愿动手术处理，便又尝试吃了一个月的排石药，但小便时还是没有尿出结石。担心再拖下去会把肾脏搞坏，再三思考后，他最终还是选择到长沙京石医院就医。
虽经无创手术成功清石引流，但是输尿管已被结石卡伤
7月27日，李先生到院后，经检查确诊患有左侧输尿管下段结石（直径约为1.5cm）并左肾积水，左肾结石，手术指征明显。于是，门诊立即将其收治入院，并完善相关术前检查。
针对李先生的病情特点，长沙京石医院泌尿外科医生团队立即为他制定并实施了无需开刀打孔、安全取石、恢复迅速的左侧无创保肾取石术。
据长沙京石医院泌尿外科副主任向鲸介绍：“手术十分顺利，仅用时25分钟，就将梗阻多时的结石成功粉碎清除。不过，很可惜的是术中我们经过探查，发现由于拖延治疗，患者结石梗阻部位的周围黏膜已出现了输尿管息肉样增生狭窄，后续很可能会导致输尿管出现疤痕狭窄，影响预后效果。”
重视结石梗阻的潜在危害，一旦发现应遵医嘱科学处理
术后，得知治疗结果的李先生，后悔不迭道：“我真应该当时一发现就做手术处理的，拖了这么久，不仅白受了好多罪，还把输尿管损伤了，唉！”
对此，向鲸指出，体外碎石和吃药排石虽然简单方便，但却具有很大的局限性，并不能保证治疗效果。尤其是当发现结石梗阻有积水以及结石体积大于1厘米时，此时应优先选择尽早手术处理，尽快解除梗阻。否则，选错治疗方式的话，病情就可能会发展得更严重。
届时，除了会像李先生一样，出现输尿管被结石卡伤的“后遗症”外，肾积水也会随着时间的流逝而持续加重，从而对肾实质产生挤压，导致肾功能部分或全部受损。若是积水合并感染的话，甚至还可引发脓肾、败血症等严重并发症，危及生命安全。
因此，长沙京石医院专家温馨提醒，一定要重视结石梗阻的潜在危害，一旦发现应尽早就医，并在医生的指导下科学处理。切勿盲目坚持保守体外碎石或是吃药排石，以免延误治疗的最佳时机，导致病情加重，甚至造成无法挽回的局面。
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